Будет ли молниеносной новая стратегия борьбы с COVID-19?

Чтобы положить конец пандемии, миру нужны интраназальные вакцины против COVID-19, считают авторы редакционной статьи в рецензируемом научном журнале Science Immunology.

Иммунитет на «входных воротах»

Спустя всего 10 месяцев после первоначального секвенирования генома вируса SARS-CoV-2 две мРНК-вакцины продемонстрировали 95 % эффективность против симптоматической инфекции в ходе рандомизированных, плацебо-контролируемых испытаний с участием более 74 тысяч человек. Однако SARS-CoV-2 изменил правила игры. В течение первого года пандемии эволюция вируса протекала медленно, без каких-либо значимых последствий, но с тех пор сменилась целая череда вызывающих обеспокоенность вариантов с возрастающей трансмиссивностью и способностью уклонения от иммунитета, кульминацией которых стала линия «омикрон».

В связи с этим резко снизилась способность вакцинации и бустерных прививок блокировать заражение. Назрела серьезная клиническая потребность в прерывании цепочек передачи, предотвращении частых прорывных инфекций и достижении высокого уровня стойкой защиты от тяжелого заболевания, не говоря уже о предотвращении последствий инфекции SARS-CoV-2, таких как постковидный синдром и длительный COVID-19.

Вот почему растет внимание ученых к возможности применения назальных вакцин, позволяющих достичь мукозального иммунитета, дополняющего и, вероятно, усиливающего иммунитет, приобретаемый с помощью внутримышечных инъекций. Новые исследования проливают свет на недостатки существующих вакцин, которые не позволяют достичь иммунитета слизистой оболочки дыхательных путей против «омикрона», и на то, насколько проще добиться этого с помощью назальной вакцины.

Стратегия поиска вариантов специфической или поливалентной вакцины против «омикрона» BA.1, на разработку и проверку которой ушло более 7 месяцев с момента, как было установлено, что этот штамм распространяется в Южной Африке, вряд ли поможет решить фундаментальные проблемы. Даже специфические вакцины против варианта BA.5, которые могут быть доступны к концу 2022 года, скорее всего, устареют к тому времени — слишком велика вероятность появления новых вариантов.

Исследования упрямо указывают на главный недостаток внутримышечных уколов — они не обеспечивают иммунитет слизистой оболочки на уровне тканей, но с этим вполне справляются на